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没有一口酒精是无辜的!《柳叶刀·肿瘤学》
作者:广州EMC易倍官方网站医药
时间:2021-07-27 来源:广州EMC易倍官方网站医药
吃饭时来点儿酒,似乎是很多人聚餐的标配。大多数人对喝酒的认识,就像饭后来一杯酸奶那么平常。近日,《柳叶刀·肿瘤学》上一项最新研究发现,2020年全球大约有74万例的新发癌症因饮酒所致。
一
石激起千层浪,关于饮酒致癌的话题再次印发了业界关注,同时恰逢世界肝炎日临近(7月28日),饮酒伤身更具现实意义。
2020年 全球喝酒喝出74万例癌症
《柳叶刀·肿瘤学》最新发表一项来自国际癌症研究机构(IARC)领衔的全球大型研究,对饮酒导致全球癌症负担的最新评估表明,2020年,全球大约有74万例新发癌症因饮酒所致,中国约有28万例。
之前已有大量研究显示,饮酒可能通过多种机制增加癌症风险。具体来看,饮酒与某些类型癌症有着更强关联。
口腔癌和咽癌:大约50%的新发病例与饮酒有关。2013-2016年,饮酒共导致了约9.1万新发病例。
喉癌:约30%的新发喉癌与饮酒有关。2013-2016年,饮酒共导致约1.5万人患喉癌;而男性喉癌患者人数约为女性的8倍。
女性乳腺癌:约12%的新发乳腺癌与饮酒有关。2013-2016年,饮酒共导致约11.6万名女性患乳腺癌。在女性与饮酒相关的癌症中,乳腺癌约占75%。
此外,11.1%的结直肠癌、10.5%的肝癌和7.7%的食管癌,也与饮酒相关。
无独有偶,2018年《Nature》刊登一篇关于饮酒致癌的研究同样具有说服力,这篇文章主要研究了乙醛和双键断裂的关系,并发现对动物全身更深远的影响。乙醛还能导致染色体重组,最终导致基因组的不稳定。而癌症本质上就是一种基因突变带来的疾病。
相比于以往的相关研究只限于细胞系,这次的研究用了小鼠模型,并直接给小鼠注射了5.8g/kg剂量的酒精,实验中用到了醛脱氢酶基因(醛脱氢酶是酒精代谢的主要酶,也就是解救酶)敲除的小鼠,经过比较,酒精处理过后,基因敲除的小鼠确实在DNA损伤等方面与正常小鼠有差别。
文章的最终结论显示,
非常过量饮酒能够增加骨髓干细胞DNA损伤的风险,并增加诱发癌症的几率。而长期过量的饮酒,可能导致相关癌症的发生几率。
酒精是如何让人患癌的?
饮酒几乎对全身器官都有伤害
胰腺炎和胃溃疡
大量饮酒会刺激胰腺分泌,容易导致急性胰腺炎,胃溃疡及胃癌发生风险也会增高。
肝脏疾病
大部分酒精在肝脏代谢,长期饮酒可造成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等疾病,严重者会伴随严重腹水、肾功能不全、消化道出血等并发症。
心脏病和中风
饮酒可使血压升高,引起心脑血管疾病,增加突发冠心病、心力衰竭、心脏骤停、中风等风险。
痴呆
大量饮酒可能造成慢性酒精中毒,引起酒精中毒性痴呆等。
心理疾病
长期饮酒易影响心理健康,可能表现为焦虑、抑郁,在慢性酒精中毒者中,有6%~20%患者有过自杀行为
性功能障碍
酗酒可能导致性功能障碍,进而造成夫妻关系紧张,家庭关系破裂等。
此外,酒精具有成瘾性,饮酒后人的思维判断能力下降,发生工伤事故、暴力行为等的几率增加。研究证实,22%的工伤与饮酒有关,43%打斗受伤者体内酒精浓度较高。
《柳叶刀》2018年发布研究报告显示,全球有24亿当前饮酒者(在过去12个月内饮酒),其中女性约占25%,男性约占39%。
要问如何才能完全避免酒精伤害?答案只有一个:不喝酒
要想控酒、戒酒,最重要的是学会自律,中国《中国膳食指南》建议,成年男女每天摄入酒精不得超过25克和15克。男性每天最大饮酒量是啤酒1000毫升、葡萄酒250毫升、38度白酒1两半、52度白酒1两;女性则为啤酒700毫升、葡萄酒200毫升、38度白酒1两、52度白酒6钱
。
本文来源《生命时报》柳叶刀、N知乎
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